Факторы риска мочекаменной болезни

Факторы  риска развития мочекаменной болезни

У всех без исключения могут формироваться камни в органах мочеполовой системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал). Но существует группа людей с определенными заболеваниями и состояниями (см. ниже), которые в большей степени подвержены к развитию мочекаменной болезни по сравнению со здоровыми людьми и относящиеся к факторам риска развития мочекаменной болезни. Считается, что у одного из каждого 10 человека в определенный момент жизни разовьется мочекаменная болезнь. Большинство камней мочеполовой системы формируются в возрасте 20-49 лет, и множественные рецидивные камни чаще всего формируются у пациентов во второй или третей декаде их жизни.

Факторы  риска развития мочекаменной болезни

У жителей в промышленно развитых, индустриальных странах чаще встречаются камни в почках, нежели камни в мочевом пузыре. И, наоборот, у жителей развивающихся стран чаще встречаются камни мочевого пузыря.   Данное различие, как полагают, связано с диетическими факторами. Мочекаменная болезнь приблизительно в 3 раза чаще встречается у мужского населения, чем у женщин. Преимущественно, пик роста мочекаменной болезни достигает 40 лет, и продолжает расти до 70 лет. Кроме выше перечисленных факторов рисков (географические особенности, возраст, пол, питание) европеоидная раса относится также к фактору риска развития мочекаменной болезни, при этом у одного из восьми человек развиваются камни в почках к 70 годам. Пациенты, имеющие более одного камня в почках, склонны к дальнейшему развитию мочекаменной болезни.

Отягощенная наследственность

Отягощенная наследственность (наличие мочекаменной болезни у кровных родственников) является фактором риска развития мочекаменной болезни (уролитиаза).

Камни мочевой кислоты (ураты) чаще встречаются у пациентов, у которых длительное время регистрируется повышенный показатель уровня мочевой кислоты сыворотки крови (пациенты с метаболическим синдромом или хронической подагрой).

Беременность также является фактором риска развития камни почек. У небольшого числа беременных женщин (у одной их 1500-3000 беременных женщин) развивается мочекаменная болезнь, и существуют доказательства того, что изменения, происходящие при беременности, увеличивают риск развития камней в почках. К данным изменениям, способные формированию камней в почках во время беременности, относятся: замедление оттока мочи вследствие повышенного уровня прогестерона и сниженного потребления жидкости в результате уменьшения емкости мочевого пузыря из-за увеличенной матки.  У здоровых беременных женщин также отмечается умеренно повышенная экскреция кальция с мочой. Однако до сих пор остается неясным, являются ли гормональные нарушения при беременности прямым фактором риска развития мочекаменной болезни, или же у данных женщин существуют другие факторы риска, которые способствуют формированию  камней в почках.

Отягощенная наследственность

Таким образом, можно выделить следующие факторы риска развития мочекаменной болезни:

  • Отягощенный семейный анамнез: наличие камней в почках у кровных родственников
  • Возраст: чаще встречается формирование камней в почках в возрасте от 20 до 49 лет. Хотя нельзя исключать дебют заболевания мочекаменной болезни в детском и пожилом возрастах.
  • Пол: мужчины чаще предрасположены к развитию мочекаменной болезни.
  • Дегидратация: недостаточное употребление жидкости может увеличивать риск развития мочекаменной болезни. Обладатели жаркого и сухого климата должны больше употреблять воду, чем другие.
  • Питание: питание  с высоким содержанием белка, натрия (соли), углеводов (сахара) может увеличивать риск развития некоторых видов камней почек.
  • Ожирение: было доказано, что высокие индекс массы тела, объем талии и вес, повышают риск формирования почечных камней.
  • Заболевания пищеварительной системы и оперативное вмешательство: резекция (удаление части или всего органа) желудка, воспалительные заболевания кишечника, хроническая диарея могут привести к нарушениям в пищеварительной системе, которые приводят к нарушению абсорбции (всасыванию) кальция и увеличению уровня камнеобразующих веществ в вашей моче.
  • Другие заболевания: к другим состояниям и заболеваниям, способствующим формированию камней в мочевой системе, относятся подагра, тубулярный почечный ацидоз, цистинурия, гиперпаратиреоидизм, некоторые инфекции мочевой системы.